Wat verandert er voor u in 2011? |
- De kosten voor de basispremie gaan gemiddeld 10% omhoog per maand. Als u niet overstapt zult u vaak minstens 100 euro per jaar duurder uit zijn voor uw zorgverzekering. Er zijn echter verzekeraars die ‘maar’ 6% stijgen, het is daarom aan te raden een vergelijking te maken tussen de verschillende zorgverzekeraars om te kijken of u voordeliger uit kunt zijn;
- Uw verplicht eigen risico word met 5 euro verhoogd naar 170 euro;
- De pil zal uit het basispakket verdwijnen voor vrouwen die ouder zijn dan 21 jaar;
- Er zal geen vergoeding meer worden gegeven voor tandartskosten als u ouder dan 18 jaar bent. Wilt u toch uw tandartskosten vergoed hebben, dan zult u een aanvullende verzekering moeten afsluiten;
- De eerste 12 fysiotherapie consults voor chronisch zieken komt voortaan voor eigen rekening;
- Volgt u in 2011 een programma om te stoppen met roken? Deze zullen in 2011 vergoed worden vanuit het basispakket;
- Antidepressiva zullen nog maar in beperkte mate worden voorgeschreven en vergoed;
- Hulpmiddelen, waaronder krukken, looprekken en rollators zullen uit het basispakket worden gehaald.
|
|
Wat is een basisverzekering? |
|
Met de basisverzekering bent u verzekerd van medische noodzakelijke zorg. U bent verplicht zich te verzekeren, verzekeringsmaatschappijen zijn op hun beurt verplicht iedereen voor de basisverzekering te accepteren. Dit gaat overigens niet op voor aanvullende verzekeringen, hier mag de verzekeraar u zonder opgave van reden voor weigeren.
|
|
Welke kosten worden gedekt via de basisverzekering? |
De overheid heeft een verplicht pakket samengesteld, wat minstens in uw basisverzekering moet zitten:
- Geneeskundige zorg, waaronder zorg door verloskundigen, huisartsen en ziekenhuizen;
- Ziekenhuisverblijf;
- Geneesmiddelen;
- Kraamzorg;
- Ziekenvervoer (ambulance)
- Paramedische zorg zoals o.a. logopedie en fyshiotherapie.
Het eigen risico geldt niet als:
- U de huisarts bezoekt;
- U verloskundige hulp nodig heeft;
- U kraamzorg nodig heeft;
|
|
Eigen risico, hoe werkt dat? |
Voor iedereen geldt een verplicht eigen risico van 170 euro. Dit betekent dat u de eerste 170 euro die u aan medische kosten maakt, zelf moet betalen. Niet alle medische zorg telt mee voor het verplichte eigen risico. Voor onderstaande zorg krijgt u geen rekening van uw zorgverzekeraar toegestuurd:
- Bezoek aan de huisarts;
- Alle kosten die vanuit de aanvullende verzekering wordt vergoed;
- Verloskundige zorg;
- Kraamzorg;
- De griepprik, als u tot de risicogroepen behoort;
- Gratis bevolkingsonderzoeken.
TIP: verhoog uw eigen risico bij lage zorgkosten. Verwacht u un het komende jaar niet of nauwelijks van medische zorg gebruik te maken, dan zou het verstandig kunnen zijn uw eigen risico te verhogen zodat de premie omlaag gaat.
|
|
Hoeveel betaal ik per jaar? |
Er bestaat niet 1 vastgestelde premie voor het afsluiten van een zorgverzekering. Verzekeringsmaatschappijen concurreren elk jaar met elkaar op de prijzen van de basispremie en aanvullende verzekeringen. Het premieverschil kan zeer groot zijn en per verzekeringsmaatschappij honderden euro's schelen. Wat u per jaar betaalt voor uw zorgverzekering hangt af van:
- De keuze van zorgverzekeraar;
- De keuze van zorgpakket: kiest u alleen voor een basisverzekering of daarnaast ook voor een aanvullende zorgverzekering?
- Uw keuze van eigen risco. U heeft een verplicht eigen risico van 170 euro. Dit kunt u vaak vrijwillig verhogen tot een hoger bedrag, des te meer korting zult u ontvangen op de premie;
- Uw deelname aan een collectieve zorgverzekering.
|
|
Wat is een naturaverzekering? |
Met een naturaverzekering kunt u direct naar een zorgaanbieder zoals een ziekenhuis of apotheek gaan. De verzekeringsmaatschappij betaalt de rekening. U kunt naar alle aanbieders gaan waarmee de zorgverzekeraar een contract mee heeft afgesloten. Onder bepaalde voorwaarden kunt u ook naar andere. Omdat de verzekeringsmaatschappij met de gecontracteerde aanbieders betere afspraken kan maken, zal de basispremie van de natura verzekering meestal lager zijn dan die van een restitutieverzekering.
Wat zijn de voordelen van een naturaverzekering?
- U hoeft geen rekeningen voor te schieten. De rekening gaat rechtstreeks naar de verzekeringsmaatschappij;
- U betaalt meestal minder dan bij een restitutieverzekering;
- U kunt rekenen op een snellere of betere zorgverlening omdat de verzekeraar hierover afspraken heeft gemaakt met de zorgaanbieders.
Wat zijn de nadelen van een naturaverzekering?
- U heeft geen vrije keuze uit zorgaanbieders
|
|
Wat is een restitutieverzekering? |
Met een restitutieverzekering kunt u helemaal zelf uw zorgaanbieder kiezen maar moet u wel eerst zelf de rekening van de zorgaanbieder, zoals een ziekenhuis of apotheek, betalen. Daarna pas worden de kosten door een verzekeringsmaatschappij vergoed. Meestal is de premie van de restitutieverzekering hoger dan die van een naturaverzekering.
Wat zijn de voordelen van een restitutieverzekering?
- U kunt zelf kiezen naar welke zorgaanbieder u gaat;
- U krijgt van alle zorgaanbieders de kosten vergoed;
- U weet precies wat de kosten van uw zorg zijn.
Wat zijn de nadelen van een restitutieverzekering?
- U betaalt meer dan voor een naturaverzekering;
- U moet de gemaakte kosten meestal voorschieten.
|
|
Kinderen en zorgverzekeringen, hoe zit dat? |
|
Ouders kunnen hun kinderen tot 18 jaar gratis meeverzekeren op hun eigen polis. Als u niet dezelfde zorgverzekering heeft als uw partner, verzeker dan uw kinderen mee bij de ouder met de meest uitgebreide polis.
|
|
Ik krijg een baby, waar moet ik op letten? |
Ouders moeten hun baby binnen 4 maanden na de geboorte aanmelden bij hun zorgverzekeraar. Als u dat vergeet dan kan dit vervelende gevolgen hebben. Als uw kind bijvoorbeeld door een dokter behandeld moet worden, zijn de kosten daarvan niet gedekt via uw zorgverzekering. Vooral als uw kind in het ziekenhuis is opgenomen kan dat voor erg hoge rekeningen zorgen.
(bron: verzekeringssite.nl)
|
|